
8月5日,信达生物1类新药IBI3009在国内递交的第二项临床试验申请获CDE受理。据公开资料,IBI3009是基于信达生物专有的新型拓扑异构酶I抑制剂(TOPO1i)平台设计开发的一款DLL3靶向ADC,在多个肿瘤负荷小鼠模型(尤其在化疗耐药肿瘤类型)中展现出令人鼓舞的抗肿瘤活性,并具有良好的安全性特征。

目前,IBI3009已在澳大利亚、中国和美国获获批临床,并于2024年12月完成1期临床研究首例患者给药。值得一提的是,2025年1月,信达生物与罗氏就IBI3009达成全球独家许可协议,交易总金额超10亿美元。
DLL3是Notch信号通路的一个关键蛋白,在正常组织中低表达,但在特定癌种尤其是SCLC和其他神经内分泌肿瘤中显著过度表达。而且,研究发现DLL3的过表达与多种神经内分泌肿瘤的肿瘤进展、不良预后和去分化相关。
DLL3被认为是SCLC和其它神经内分泌肿瘤治疗的潜力靶点。据 Insight数据库,最近一年多DLL3在研管线数量急剧飙升,目前已突破60款。不过目前获批的DLL3靶向药仅一款,即安进的塔拉妥单抗(Tarlatamab,AMG 757)。
塔拉妥单抗是一款靶向DLL3/CD3潜在“first-in-class”的双特异性T细胞衔接蛋白,2024年5月获FDA加速批准,用于治疗铂类化疗期间或之后病情进展的广泛期SCLC。塔拉妥单抗市场表现不错,据悉其2025年第一季度销售额达8100万美元。业界看好该药,波士顿咨询公司分析师预测其销售额峰值有望达到约11亿美元。
塔拉妥单抗的成功点燃了DLL3赛道。据Insight数据库,目前全球在研DLL3靶向药超60款,其中26款进入临床试验阶段。DLL3靶向药非常多元化,涉及ADC、双抗、三抗、CAR-T、CAR-NK、核药等,其中ADC是DLL3靶向药研发的主流。
在研DLL3靶向ADC中,恒瑞医药的SHR-4849进展最快,最快适应症已进入2期临床。SHR-4849采用自由的拓扑异构酶抑制剂毒素进行偶联,采用GGFG连接子,DAR值为8,在临床前的多种CDX及PDX模型中展现良好抗肿瘤活性。已公布的1期临床试验结果显示:在11位可评估的SCLC患者中,SHR-4849取得了73%的客观响应率,且整体安全性良好。
宜联生物/再鼎医药的ZL-1310处于1/2期临床,其由抗DLL3单抗与新型喜树碱衍生物连接作为其有效载荷,有潜力利用肿瘤微环境克服第一代ADC遇到的相关挑战,包括脱靶有效载荷毒性。已公布的临床试验数据显示:ZL-1310二线治疗SCLC最佳亚组(1.6 mg/kg剂量组)的ORR达79%,DCR高达100%。而且,ZL-1310在低剂量组(<2.0 mg/kg)中展现出良好的安全性,3级及以上TRAEs发生率仅为6%,无导致药物停用或死亡的TRAEs。
复旦张江的FZ-AD005、信达生物的IBI3009、石药集团的SYS6040等处于1期临床。
在研DLL3靶向双抗中,凡恩世的PT217(Peluntamig)、BI的BI 764532(Obrixtamig)处于2期临床。其中PT217是一款全新DLL3/CD47靶向双抗,曾被FDA授予治疗广泛期SCLC、前列腺神经内分泌癌的快速通道资格。BI 764532是一款靶向DLL3/CD3的IgG样双特异性TCE,在经治广泛期SCLC和其他神经内分泌癌人群中表现出令人鼓舞的单药活性,曾被FDA授予治疗表达DLL3的晚期或转移性肺大细胞神经内分泌癌的快速通道资格。
恒瑞医药的SHR-7787和齐鲁制药的QLS31904处于1期临床,这两款药物 均是DLL3/CD3靶向双抗。
在研DLL3靶向三抗中,泽璟制药的Alveltamig(ZG006)进展最快,处于2期临床。Alveltamig靶向CD3和两个不同的DLL3表位,在小鼠肿瘤模型上具有显著的肿瘤抑制作用,可导致显著比例的小鼠肿瘤完全消退。2025 ASCO上公布的临床试验数据显示:Alveltamig单药10 mg Q2W和30 mg Q2W剂量在三线及以上SCLC患者中均展现出显著的抗肿瘤活性和良好的安全性。2025年7月,Alveltamig被CDE纳入突破性治疗品种,药治疗既往经含铂化疗及至少1种其它系统治疗后(三线及以上)复发或进展的晚期SCLC。
Harpoon的HPN328处于1/2期临床,其靶向CD3、DLL3和ALB(白蛋白)三个靶点。与其它双特异抗体相比,HPN328渗透性较强。
在研DLL3靶向细胞疗法中,先博生物的SNC115、贝特药业的BHP01、传奇生物的LB2102、安进的AMG 119等进展较快,处于1期临床,其中贝特药业的BHP01是款多靶向CAR-T疗法,作用于PD-L1/CD137/DLL3三个靶点。
在研DLL3靶向核药中,诺华的[225Ac]Ac-ETN029、Abdera Therapeutics的[225Ac]-ABD147进展较快,已进入1期临床。
除了在研管线丰富,频繁的企业合作也进一步印证了DLL3赛道的火爆:2023年4月,再鼎医药与宜联生物达成战略合作,获得YL121的全球开发及商业化独家权益;2023年11月,诺华与传奇生物签订独家全球许可协议,获得开发、制造和商业化LB2102的全球独家权利;2024年1月,默沙东6.8亿美元收购Harpoon,获得HPN328;2025年1月,信达生物与罗氏就IBI3009达成全球独家许可协议,交易总金额超10亿美元;2025年1月,恒瑞医药将SHR-4849在除大中华区以外的全球开发、生产和商业化的独家权利有偿许可给美国IDEAYA Biosciences 公司,潜在付款总额达10.45亿美元。
总结
作为SCLC和其它神经内分泌肿瘤治疗的潜力靶点,DLL3引得国内外药企积极布局。除了首 款获批的塔拉妥单抗,全球多款在研DLL3靶向药进入临床。值得一提的是,DLL3靶向药非常多元化,涉及双抗、三抗、ADC、细胞疗法和核药等,并引得多家药企牵手合作。我国药企在DLL3靶向药领域的表现相当亮眼,从最初的引进到出海也说明了这一点。期待在药企的不懈努力下,DLL3靶向药再上新高。
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